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药品安全 | 藿香正气水功能多多,却不治高温中暑?

发布日期:2018-06-25 15:49  来源:柳州市食品药品监督管理局    

  炎炎夏日,何以解暑?唯有冰棍、西瓜与啤酒……但如果在“解暑”后面加个“药”字,大家第一时间想到的,就是夏季感冒常备药——藿香正气水了!

  这么多年了,一到夏天,不管感冒、中暑还是肠胃不适,很多人都来上一剂藿香正气水,心里认定这是“万能解暑药”。

  其实很多小伙伴认为藿香正气水的“解暑”是防治高温中暑,其实大错特错了。高温中暑用藿香正气水,反而会“火上浇油”。

  防暑降温?是火上浇油!

  夏日,很多人都会随身备着藿香正气水。为什么说藿香正气水不能治中暑呢?这还要从什么叫中暑说起。

  人类是恒温动物,在高温环境下会排汗降低体温,但如果长时间处于高温环境,水分摄入不足导致脱水,不能充分出汗来散热,体温可能升高到危险水平,就会导致中暑。

  中暑指的是人体发生脱水、电解质丢失、散热障碍等一系列不良状况,典型症状有高热、出汗、虚脱、痉挛、周围循环衰竭等。

  最严重的中暑称为“热射病”,即高温引起体温调节中枢功能障碍,体温长时间超过40℃,导致中暑无法缓解,出现神志障碍,最终导致死亡。

  中暑后咋办?要尽快远离高温环境,转移到阴凉地方,先物理降温,补水补盐,视情况服药。

  从中医角度来说,中暑是因为暑热内侵,药物治疗应以清热泻火、养阴解暑为主。藿香正气类药物的药性偏温,可能加重中暑不适症状。而且在烈日曝晒下人体会缺水,藿香正气类药物恰恰有“除湿”功效,此时服用可以说是“火上浇油”。

  尤其是藿香正气水这种剂型,往往含有40%~50%的酒精,更不适合中暑患者饮用。因为酒精会加重脱水,增加高温损害的易感性。

  此“暑”非彼“暑”

  既然不能治疗中暑,那藿香正气水为何在“解暑界”享有这么高的地位呢?

  藿香正气水来源于宋代《太平惠民合剂局方》,那时候还叫藿香正气散。

  藿香正气散由藿香、大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、半夏曲、白术、陈皮、厚朴、桔梗、炙甘草、生姜、大枣等组成,具有解表化湿、理气和中之功效。

  藿香正气水功能主治中的“暑”与咱们常说的高温中暑大不相同。从中医角度来讲,中暑可分为“阴暑”和“阳暑”。

  藿香正气类药品治疗的是“阴暑”。“阴暑”主要是人体感受暑湿之邪后,加上纳凉不当,引起头晕、乏力、胸闷甚至呕吐腹泻等症状。而由高温造成头晕、眼花、发烧等症状的,称为“阳暑”,服用仁丹或十滴水更加适合。

  古代夏天也是“桑拿天”,湿气重,而且没有空调,大家喜欢露宿于外,深夜时气温低,人往往受凉、感冒。

  另一方面,古人喜爱冷饮也和咱们是一样的,容易凉到肚子,上吐下泻。当时的中医大夫为解决这夏日贪凉的毛病,选取诸种辛温散寒药,调和为藿香正气散,用以驱散脾胃、肌表之寒湿。

  这种夏日受凉的病,在当时叫做“阴暑”。所以说藿香正气散“能解暑”,然而后人理解成了“能解夏日高温昏厥之中暑”,这就很无奈了。

  藿香正气水的正确打开方式

  在不少人的印象里,藿香正气水那直冲脑仁的“蹿劲儿”和留在口腔里的灼热感觉就是夏天的回忆了,有的小伙伴喝完还会浑身发热。藿香正气水就是一种治疗“寒湿”的药物,适用于肠胃型感冒。

  如果在炎热的夏季感冒了,但发热不明显,伴有食欲不振、腹胀、舌苔白腻等症状,像这样体内以寒湿为主的患者是可以服用藿香正气水的。

  说得通俗点,当你吹空调太多,导致头痛、低烧,或者是冷饮和瓜果吃太多,导致拉肚子、恶心、吃不下饭等等,都可以来一剂藿香正气水散散寒。

  但是,藿香正气制剂并不是夏季感冒的唯一药物。对那些风热感冒或外感风寒已经化热的患者,如发热重、恶寒轻、咽喉肿痛、咳嗽、黄痰、流黄鼻涕、大便干黄的人并不适宜,这类人需要服用银翘解毒类的凉药而不是偏温的藿香正气制剂。

  贴士

  关于藿香正气水的问与答

  Q:藿香正气水所含的乙醇浓度相当于40度的酒?那还能开车吗?

  A:藿香正气水制作时是将中药用40%~50%的乙醇做溶剂静置、过滤、灌装。喝了藿香正气水后,会有酒精短暂停留在口腔内,但几分钟之后就会挥发掉。建议刚喝过藿香正气水的司机,最好过20分钟后再驾驶车辆。

  因为藿香正气水的酒精含量较高,同时药效也比较迅猛,酒精过敏体质者、老人、孕妇、儿童最好不要擅自服用。

  Q:朋友圈里疯传“藿香正气水不能与头孢一起吃,会马上丧命!”这是真的吗?

  A:这段话表述夸张了点,但是藿香正气水真的不能和头孢一起吃。在服用头孢类或甲硝唑等抗菌药物时,即使少量饮酒或饮用含酒精的饮料,都有可能引发头痛、呕吐、心悸、呼吸困难等不良反应,严重者可能出现呼吸抑制、心肌梗死、休克、急性心力衰竭等症状。这个反应叫双硫仑样反应。

  目前,市面上除了藿香正气水,还有口服液、软胶囊、滴丸剂等。所有制剂中只有藿香正气水中含有酒精,需要服用头孢类药物的小伙伴可以选择其他剂型。

  Q:有人说藿香正气水涂在孩子肚脐周围可以退烧,这有科学依据吗?

  A:藿香正气水含有酒精,敷在肚脐眼周围,确实让人感觉清凉,降低了体温,但这和藿香正气水的药理作用没关系。

  肚脐叫作神阙穴,当孩子出现呕吐、腹泻、消化不良时,可以通过贴敷肚脐来治疗孩子的消化道疾病,但肚脐也不是万能的,管不到感冒发烧哦。

  温馨提醒

  藿香正气水正确的服药方法是先将药水倒在杯中,再加入约30毫升温水,充分稀释后服用,不要一口吞,以防刺激食道黏膜哦。

  服用时不要吃甜食,因为甜食有生湿作用,而藿香正气水是解湿的,两者互相作用,会导致药效降低。(中国药闻微信公众号)

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